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内镜全层切除术治疗胃底部小及微小胃肠间质瘤价值探讨

时间:2019-06-16 01:09  来源:未知  阅读次数: 复制分享 我要评论

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  内镜全层切除术医治胃底部小及细小胃肠间质瘤价值切磋

  论文办事:

  目标切磋内镜全层切除术(EFTR)医治胃底部小及细小(直径〈2cm)的胃肠间质瘤的平安性和无效性。方式回首性阐发2013年1月至2015年12月复旦大学从属中山病院内镜核心行EFTR医治胃底部小及细小(直径〈2cm)胃肠间质瘤131例病人的临床材料,察看术后并发症发生环境以及随访期间肿瘤复发转移环境。成果131例病人经术前超声内镜查抄示14例(10.7%)具有胃肠间质瘤高风险特征,病变直径为1.0(0.2-1.7)cm;EFTR整块切除122例,整块切除率为93.1%,非整块切除病灶经行再次切除后均全数切除;中位手术时间为30(10—113)min,19.1%(25/131)手术时间I〉60min,术中未发生较大量的出血,亦无直达手术的病例,术后住院时间为4(1~12)d。1例(0.8%)在术后呈现较着气腹,利用20G穿刺针进行减压医治后好转;1例(0.8%)在术后呈现胸腔积液伴发烧及局部肺不张,经胸腔闭式引流医治后好转;术后4例(3.1%)病人发生电凝分析征,予以禁食、输液、静脉利用抗生素等保守医治后好转O对于非完整切除和具有超声内镜高风险特征的病灶的病人,未实施外科手术及放化疗等追加医治,而是亲近随访。术后随访时间为33(18~54)个月,未见复发和远处转移。结论直径〈2cm的胃部胃肠间质瘤在病人成心愿医治的环境下应尽早行内镜下切除医治,而EFTR医治位于胃底部的胃肠间质瘤虽然有必然手艺难度,但平安无效。

  【环节词】

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